祸不单行，可怕的鼠疫在北方现身，我们如何预防？
据新华社7月1日报道，蒙古国卫生部当日证实，该国西部科布多省正式确诊两例鼠疫患者，为当地两兄弟，其兄长病情严重。当地已经采取严厉的防控措施。
据悉，蒙古国一些地区本是鼠疫自然疫源地，防控宣传已经进行。我国的内蒙与蒙古国陆路相连，风险自然比较高，这不紧接着事就来了。
7月5日报道，内蒙巴彦淖尔市卫健委发布官方消息，4日该市一医院已经报告了一例疑似腺鼠疫病例。5日，该市就已发布鼠疫防控III级响应，预警持续到年底。
新冠结束还遥遥无期，更可怕的鼠疫又来打卡，祸不单行啊。那么大家共同的关心的是鼠疫会传播起来吗？
我们不妨来听听中医五运六气研究专家许某人（网名许仙言医）的分析和看法，他在五运六气研究方面颇有造诣，对国内及世界范围的新冠疫情发展的总体趋势把握是准确的。值得我感兴趣的是他早在几月前就强调北方秋天的另一场更剧烈的疫情需要关注和警惕，并指出可能是类似鼠疫。到目前已公开分析强调多次，最近蒙古国出现的病例他说暂时不必要惊慌，世界上每年都会爆发烈性传染病，但大多数不会形成规模性的疫情。许氏的预测是大概在9月底10月初要关注北方的一场疫情有爆发的可能，而现在的时空背景还没有利于疫情的传播，这将是一个从量变到质变的过程，也不会瞬间就形成某种疫情。
他的观点指出，天时条件一旦形成就不会变更，每一种瘟疫都会沿着地脉传播。具体表现是在规模的大小和性质上。
但现在是时候需要提前重视了
据媒体报道，在6月23日，内蒙古自治区东部地区鼠疫防控现场会就已经作出了防控工作。在传染病肆虐的庚子年，这些工作太有必要提前展开了。
离我们比较近发生的偶发鼠疫是2019年11月12日，内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊，被诊断为肺鼠疫确诊病例。北京确认接诊鼠疫患者，在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治。
这几天，蒙古国与内蒙相继出现病例，这值得我们对鼠疫特性提前背书，做好预防
鼠疫是一种什么病？
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。感染了鼠疫后发病急剧，寒战，高热不退，头痛剧烈，淋巴结肿痛，眼睑结膜及球结膜充血，甚至出现意识不清，呼吸困难，咳血痰，很快陷入极度虚弱状态。由于呼吸困难、缺氧，导致病人口唇、颜面及四肢皮肤出现紫绀，死亡的患者甚至全身紫绀，皮肤呈黑色，故被称为“黑死病”。
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我们国家仅有两个甲类传染病，另外一个是霍乱。
鼠疫为什么叫"黑死病"?
众所周知，中世纪时期是欧洲历史上“最黑暗”的时代，而黑死病的爆发又使其晚期被称为“中世纪最黑暗的时代”。14世纪20年代，黑死病开始在欧洲各地扩散。这种流行病的一种症状，就是患者的皮肤上会出现许多黑斑，所以这种恐怖的瘟疫被人们叫做“黑死病”。
鼠疫的 “黑历史”
据历史资料查证，人类历史上一共经历三次鼠疫大流行。
第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世纪中叶开始至8世纪消失，在欧亚夺取上亿条生命（年代久远，科学界统计的大概数字）。
第二次鼠疫从14世纪中叶开始，前后300年，欧洲大陆丧失三分之一到一半的人口。
具体从1347年到1353年6年间，淋巴腺鼠疫导致2500多万欧洲人丧生，占当时欧洲人口的近1/3，欧洲变成了人间地狱。
第三次更是从1894的中国云南、广东一带开始，散布到全世界范围，几乎有人居住的地区都未能幸免。直到20世纪30年代以后才基本不再流行，此次全球先后死于鼠疫者达数千万。其中在我国东北抗击鼠疫还留下了比较不错的抗疫成绩。关于东北鼠疫的抗疫故事大家可以参阅本文：100年前恐怖的东北大鼠疫，67天就被他消灭了了
鼠疫为什么可怕？那就是高死亡率！
腺鼠疫患者如不治疗，一周左右死亡；肺鼠疫患者如不治疗，多在2～3天内死亡。上面已经说了，历史上的大流行，曾在欧洲造成几万人死亡。就说现代的2010-2015年全球共报告了3248例鼠疫，其中就有584例死亡。
不得不说我国也是深受鼠疫影响的国家之一。19世纪末到1949年，我国发生过6次大流行，波及20多个省(区)，死亡率相当高，据统计是约百万人死亡。
1949年后，鼠疫得到有效控制，但由于我国目前在多个省区仍然存在着不同种类型的鼠疫自然疫源地,近些年一直有散发病例发生，因此，我们不能掉以轻心。
我们再来看看中国古代对鼠疫的记载
其实中国古代也多次受到鼠疫危害，「大疫」、「瘟疫」这样的词在古代文献里出现几率很高，大大小小的瘟疫也有几百次，其中就不乏鼠疫，但有些是不是鼠疫还有争议，但也有记载比较明确的鼠疫，读来感觉甚是悲惨。
清朝中前期，鼠疫的病原是鼠类，已经逐渐为人们所探索出来，该病也被记载在各种文字中，比如有位年轻的云南诗人师道南，写了《鼠死行》一诗：东死鼠, 西死鼠, 人见死鼠如见虎；鼠死不几日, 人死如圻堵。昼死人, 莫问数, 日色渗淡愁云护。三人行未十步多, 忽死两人横截路……”，不久之后，诗人师道南自己也死于鼠疫。
19世纪后期的一场鼠疫发自广东，据记载是1894年。很多人用文字记载了当时的惨状，林庆铨《时疫辨》：“今之鼠疫将作，鼠必先死，鼠死目突而赤，顷刻有蛆臭秽莫近，触其气者立毙。”易巨荪《集思医案》：“有一家而死数人者，有全家覆绝者，死人十万有奇。父不能顾子，兄不能顾弟，夫不能顾妻，哭泣之声遍间里。”
早在明代时就有记载，也是瘟疫多发。据学者研究认为，这些记载为「大头瘟」、「疙瘩瘟」、「吐血瘟」的，实际上就是鼠疫。
就像崇祯时的刘尚友记录北京城中的情况时说:「夏秋大疫，人偶生一赘肉隆起，数刻立死，谓之疙瘩瘟，都人患此者十四五。至春间又有呕血者，亦半日死，或一家数人并死」。
这些就是现代医学发现的感染腺鼠疫后受侵部位所属淋巴结肿大的特点。一般在发病的同时或1-2天内出现淋巴结肿大。可以发生在任何被侵犯部位的所属淋巴结，以腹股沟、腋下、颈部等为多见。其主要特征表现为淋巴结迅速弥漫性肿胀，大小不等，质地坚硬，疼痛剧烈。由于疼痛剧烈，患侧常呈强迫体位。
当然，现代医学还分肺鼠疫和败血型鼠疫等，都由鼠疫耶尔森菌感染侵犯不同部位，病情都是比较迅猛和恐怖的，绝不像新冠这么温柔，被感染了还很多人没症状，鼠疫菌可没这么乖。大家必须提前做功课，下面分享一个防范鼠疫科普小视频。
如果鼠疫流行，中医如何防治呢，中医能治鼠疫吗？古代发生如此多的鼠疫自然有医家出来力挽狂澜，也必然有比较完善的诊治体系供我们借鉴。
根据《明实录》所说，这样的疫病明代仅京师北京一地就发生过16次，最严重的两场，发生在崇祯14年和崇祯16年，尤其是后面这次，是明代京师因鼠疫而死亡人数最多的一次。
有些学者甚至认为，它是明朝灭亡的原因之一：这次疫情使得北京军士减损20万，首都防卫军都不堪战斗了，所以李自成攻打北京城时，才能轻易破城，灭亡大明。
所以古代的大夫们在此时必须各显神通啊，我大致查了一下那些年的鼠疫著作还不少，比如罗芝园《鼠疫汇编》、黎佩兰《时症良方释疑》、吴宣崇《治鼠疫法》、陈兆祥《急救鼠疫传染良方》、郑肖岩《鼠疫约编》、余伯陶《鼠疫抉微》等等，都有鼠疫的防治论述。
尤其是罗汝兰（字芝园）写《鼠疫汇编》时，过去很多医家用白虎汤治鼠疫，还有类似清热解毒方剂，效果也是碰运气，偶然性的能治好一些，所以他感悟：鼠疫与过去的外感病有异同，需要临症变通用方。在前人文献基础上尤其是王清任的活血和吴鞠通的三焦辨证，给予了他极大的启发。通过大量的实践，罗汝兰提出本病的病机主要是热毒成瘀，以活血化瘀主，稍微兼顾解表的治疗思路。
经过现代医学的研究和发展，已经证实鼠疫的致病菌侵入人体后，由淋巴结转移至血液和全身脏器，形成高致死性的败血症型鼠疫和肺鼠疫，无疑是吻合的。
他灵活改用解毒活血汤加减。主方是连翘三钱，柴胡二钱，葛根二钱，生地五钱，当归钱半，赤芍三钱，桃仁八钱，红花五钱，川朴一钱，甘草二钱。
效果怎么样？
《鼠疫汇编》记载“惟其对症用药，故能投无不效。他乡用之，十愈八九，惟我陀村，著效极多”，根据他的记载，这十里八乡治愈率不低啊，这是他自己说的，还有其他证明吗？
在1902年，据本书后来再版的序言及得到医界的大量翻录传阅下，在广东福建一带众多医者依据他的方法实践后广受赞誉，并在他的诊治方法指导下活人无数。
还有冉雪峰《冉氏温病鼠疫合篇》记载的论治方法也值得我们借鉴，这里不再展开，感兴趣的医者可以去查找资料参考。
那么如何警惕是否感染了鼠疫了，早期症状一定重视。
首先人可能昏睡不醒，或突然异常烦躁，我们再看他的舌头有这样的特征，舌发干，发红，整个舌头呈红色，表面像镜子一样光亮，这是中医讲的红降舌，是热入营血津亏的表现。还有皮下出现疙瘩尤其要注意了，上文已有描述此类特征，如果怀疑是病例，当事人和观察人要立刻隔离并检测或治疗。北方地区的朋友建议用清热凉血生津的食疗或药材进行预防。
鼠疫曾经肆虐欧洲，一度令欧洲文明暗淡无光，甚至有的国家遭受到了几乎亡国的悲剧。而东方的祖先们凭借经验和中医的智慧能让人们免于被鼠疫灭族，真的足够伟大。
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